REVUE TECHNOLOGIE ET SANTÉ
Vol. 1/N°001 – avril 2023
Sous la direction de Séverin YAPO
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PUBLICATIONS BARTIMEE, 2023
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En ligne : ISBN : 979-10-385-0001-3
LIVRE DES RÉSUMÉS
ACTES DU COLLOQUE INTERNATIONAL INTERDISCIPLINAIRE « TECHNOLOGIE ET SANTÉ »
Université Félix HOUPHOUËT-BOIGNY, Abidjan-Cocody (Côte d’Ivoire)
Les 29 et 30 novembre 2022
Organisé par le Laboratoire Société, Individu, Culture (LaSIC)
AXE 1 : POLITIQUES DE SANTÉ NUMÉRIQUE SUR LA SANTÉ NUMÉRIQUE COLLECTIVE EN CÔTE D’IVOIRE
Atchey Aymar Desjoie MOUA
Doctorant à l’Université Félix HOUPHOUËT-BOIGNY
(Côte d’Ivoire)
Résumé : Le propos s’intéresse aux comportements des acteurs de la santé numérique au regard de l’évolution de ce phénomène social. La Santé numérique collective (SNC), concept dû à S. Yapo (2021), porte sur la dynamique collaborative rythmant les rapports entre acteurs. L’on présente les interactions existant entre les facultés opératoires de l’outil numérique et les préoccupations d’acteurs. Les interactions relatives aux rencontres partenariales de plusieurs mondes d’acteurs sont appelées du nom de coalition. La qualité d’une coalition se mesure de manière longitudinale dans le temps. Elle est soit opportune, soit plus ou moins durable, soit simplement durable. Notre analyse part du « Petit guide d’exploration au pays de la santé numérique » établi par M. Béjean, J.-P. Dumond et J. Habib en 2015. Elle s’appuie sur leur concept de la coalition pour définir la santé numérique collective en un sens politique qui, dans le truchement du philosopher yapoéin, approche la nomothétique aristotélicienne.
Mots-clés : Acteurs, Côte d’Ivoire, Outil numérique, Santé numérique, santé numérique collective.
Abstract: The topic focuses on the behavior of digital health stakeholders with regard to the evolution of this social phenomenon. Collective digital health (CDH), a concept due to S. Yapo (2021), focuses on the collaborative dynamic punctuating relationships between actors. We present the interactions existing between the operational faculties of the digital tool and the concerns of the actors. Interactions relating to partnership meetings between several worlds of actors are called coalition. The quality of a coalition is measured longitudinally over time. It is either timely, more or less sustainable, or simply sustainable. Our analysis is based on the “Small guide to exploring the land of digital health” established by M. Béjean, J.-P. Dumond and J. Habib in 2015. It is based on their concept of coalition to define health collective digital in a political sense which, through the medium of Yapoéin philosophizing, approaches Aristotelian nomothetics.
Keywords: Actors, Côte d’Ivoire, Digital tool Digital health, Collective digital health.
ESPACE ET PANDEMIE DU COVID-19 : UNE TRAJECTOIRE DE LA PENSÉE DE FOUCAULT AU CŒUR DU PRÉSENT
Etienne Yao BROU
Maître-Assistant à l’École Normale Supérieure (E.N.S) d’Abidjan (Côte d’Ivoire)
Résumé : Le Covid-19 est une maladie virale qui s’est posée ces dernières années comme une pandémie meurtrière du XXI siècle. Cette pandémie qui a été maîtrisée par les méthodes disciplinaires conjuguées avec la trouvaille d’un certain nombre de vaccins nous donne à réfléchir sur la politique des espaces de vie. L’exercice du pouvoir à sauver des vies est un biopouvoir et donc une biopolitique qui s’étend du local au global. Ce biopouvoir qui veut contrôler nos vies à travers un panopticon qui est le pouvoir de voir sans être vu nous replonge dans cette « technologie politique des corps » dont parlait le philosophe Français Michel Foucault (1926-1984).
Mots-clés : Biopouvoir, Covid-19, Discipline, Espace, Surveillance.
Abstract: Covid-19 is a viral disease which has emerged in recent years as a deadly pandemic of the 21st century. This pandemic, which was brought under control by disciplinary methods combined with the discovery of a certain number of vaccines, gives us food for thought about the politics of living spaces. The exercise of power to save lives is a biopower and therefore a biopolitics that extends from the local to the global. This biopower which wants to control our lives through a panopticon which is the power to see without being seen takes us back to this “political technology of bodies” of which the French philosopher Michel Foucault (1926-1984) spoke.
Keywords: Biopower, Covid-19, Discipline, Space, Surveillance.
LE MÉDECIN ET L’INNOVATION
Pierre Hubert MFOUTOU
Maître-Assistant à l’Université Marien NGOUABI (Congo-Brazzaville)
Résumé : Pourquoi le médecin retient-il notre attention ? La réponse à cette question est connue. Le médecin est rattaché à une science : la plus importante de toutes celles que le génie humain a pu concevoir. Cette science qui se nomme proprement médecine est celle qui le rend apte à sauvegarder la santé des hommes, à les garder sains et à les soigner quand ils sont malades. Elle est en outre celle qui lui permet de s’occuper de ceux qui n’ont plus d’espoir thérapeutique, de maîtriser leurs douleurs et de rendre leur cheminement vers la mort moins pénible. Praticien compétent dans une technè consacrée au soin, le médecin use de son génie inventif pour résoudre les problèmes des personnes qui souffrent. Il innove et pousse autrui à innover pour apporter aide et protection à celles-ci. Le médecin donne la preuve qu’il poursuit un but noble : la protection de la vie, voire la conservation de l’espèce humaine. Toutefois, son action au quotidien réclame une réflexion éthique du fait qu’elle débouche sur la dérive.
Mots-clés : Innovation, Maladie, Médecin, Santé.
Abstract: Why does the doctor get our attention? The answer to this question is well known. The physician is attached to a science: the most important of all those that human genius has been able to conceive. This science, properly called medicine, is the one that enables him to safeguard people’s health, to keep them healthy and to heal them when they are ill. It also enables him to care for those who no longer have any hope of treatment, to control their pain and make their journey to death less painful. A skilled practitioner in a technè devoted to care, the doctor uses his inventive genius to solve the problems of those who are suffering. He innovates and encourages others to innovate in order to help and protect them. The doctor demonstrates that he is pursuing a noble goal: the protection of life, and even the preservation of the human species. However, his day-to-day actions call for ethical reflection, as they can lead astray.
Keywords: Innovation, Disease, Doctor, Health.
AXE 2 : PROBLÉMATIQUES DE SANTÉ NUMÉRIQUE
TÉLÉMÉDECINE ET ACCÈS AUX SOINS EN MILIEU RURAL : REVUE DE LA LITTÉRATURE
- Akissi Régine KONAN ATTIA
Maître de Conférences Agrégé à l’Université Félix HOUPHOUËT-BOIGNY (Côte d’Ivoire)
- Julie Ghislaine Kouakou SACKOU
Professeure Titulaire à l’Université Félix HOUPHOUËT-BOIGNY (Côte d’Ivoire)
Résumé : L’accès aux soins constitue un défi dans l’ensemble des pays, particulièrement dans les pays à ressources limitées. En effet, il existe des zones de déserts médicaux avec de fortes disparités dans l’offre de soins entre région rurales et urbaines, la première étant la plus défavorisée. La télémédecine (TM) pourrait contribuer à améliorer l’accès aux soins pour ces populations et réduire ainsi les inégalités de santé. À partir d’une revue de la littérature, les expériences des pays et les conditions de mise en œuvre de la TM ont été recensées. De façon générale, l’Afrique subsaharienne est à un stade embryonnaire et des défis quant à la mise en œuvre de la TM notamment organisationnels, financiers, juridiques et d’acceptabilité par les professionnels de santé. Ces constats suggèrent un encadrement de la formation des praticiens et des pratiques de mise en œuvre de la TM en Afrique.
Mots-clés : Accès aux soins, Équité, Milieu rural, Télémédecine.
Abstract: Access to healthcare is a challenge in all countries, particularly in countries with limited resources. Indeed, there are areas of medical deserts with strong disparities in the supply of care between rural and urban areas, the former being the most disadvantaged. Telemedicine (TM) could help improve access to care for these populations and thus reduce health inequalities. Based on a review of the literature, the experiences of countries and the conditions for implementing TM were identified. In general, sub-Saharan Africa is at an embryonic stage and there are challenges to the implementation of TM, notably organisational, financial, legal and acceptability by health professionals. These findings suggest that the training of practitioners and the implementation of TM in Africa should be supervised.
Keywords: Access to healthcare, Equity, Rural areas, Telemedicine.
ANALYSE DE LA CRITIQUE JONASSIENNE DE LA GÉNOMIQUE À L’AUNE DU CRISPR-CAS 9
Oumarou Lamoudi TANKOANO
Doctorant à l’ED-LSHS de l’Université Abdou MOUMOUNI, Niamey (Niger)
Résumé : De l’alliance entre technologie et santé, il est attendu, que la technologie soit au service de la santé. Mais s’agit-il là, que d’une attente, et comme telle, elle peut être déçue. C’est à tout le moins le signal que semble envoyer le Crispr-Cas9, qui au-delà d’inclure la part bénéfice/risque, adjoint à tenir compte d’un risque élevé de perte. Il va sans dire que le Crispr, outil « controversé », interpelle quant à son application. En appliquant les procédés de la physique au vivant, loge-t-on pas une dynamique dans un schéma mécanique qui ne saurait le représenter ? En quoi l’éthique jonassienne peut-elle aider à penser le Crispr ?
Mots-clés : Crispr-Cas9, Éthique, Santé, Technologie, Vivant.
Abstract : Of the alliance between technology and health, technology is expected to be at the service of health. But is this only an expectation, and as such it can be disappointed. This is at the very least the signal that Crispr-Caq9 seems to send, which beyond including the benefit/risk part, adds to taking into account a high risk of loss. It goes without saying that the Crispr, a controversial tool, raises questions about its application. By applying the processes of physics to the living, do we not house a dynamic in a mechanical diagram which cannot represent it? How can jonassian ethics help to think about Crispr?
Keywords: Crispr-Cas9, Ethics, Health, Technology, Living.
LA TECHNOLOGIE ET LA SANTÉ FACE AUX MALADIES ATTRIBUÉES À LA SORCELLERIE : DU CONFLIT DES INTERPRÉTATIONS À LA QUÊTE DE LA VÉRITÉ EN VUE DE THÉRAPIES APPROPRIÉES
Wilfrid OKAMBAWA
Docteur à l’Institut de Théologie de la Compagnie de Jésus (Côte d’Ivoire)
Résumé : Le rapport entre la technologie et la santé n’est ni unilatéral ni positif comme on l’admet souvent, mais il consiste en une dialectique, c’est-à-dire en un jeu complexe et ambivalent dans lequel la technologie opère comme le pharmakon, car elle peut donner la santé aussi bien que la maladie, la vie aussi bien que la mort. En Afrique, cette dialectique se double de celle de l’affrontement entre la technologie et la sorcellerie en provoquant des interprétations exclusivistes ou holistiques avec des accents messianiques. La question de la vérité ne se pose donc point en termes de luxe facultatif d’une quête narcissique de l’identité, mais elle est une question de vie ou de mort, de laquelle découlent et dépendent celles du sens, de la liberté et de la justice. Après l’élucidation des problèmes conceptuels et méthodologiques, l’IA examine comment mieux gérer le problème de la santé sans réductionnisme ni totalitarisme holistique à la manière de l’interprétation « pansorcellaire ». Ensuite, il critique les représentations anthropologiques, idéologico-culturelles et religieuses qui nous rendent malades au lieu de nous guérir. Enfin, il examine comment mieux gérer la dialectique de la technologie et de la santé en vue d’un meilleur équilibre anthropo-théo-cosmique par le soin de l’âme, de la nature et de Dieu, et de l’avènement d’un être humain sain dans un environnement sain sous le regard d’un Dieu philanthropique. Ainsi nous allons promouvoir en Afrique une philosophia medicans, qui ne sera pas une simple répétition des philosophies occidentales antiques et médiévales, mais une thérapie qui dépasse le cadre restreint de l’âme humaine pour penser la totalité du Réel.
Du point de vue méthodologique, cette étude recourt aux sciences humaines, particulièrement à l’anthropologie médicale, et à la critique philosophique, plus précisément épistémologique, pour saisir et réfléchir sur la réalité africaine afin de la transformer pour le meilleur.
Mots-clés : Maladie, Santé, Sorcellerie, Technologie, Vérité.
Abstract : The relationship between technology and health is neither one side nor positive as it is usually admitted, but it is a dialectical one, e.g. a complex and ambivalent game. In this process, technology works out as the pharmakon, for it can heal as well as it can make sick, it can give life as well as death. In Africa, this dialectics is paired with that of the confrontation between technology and witchcraft producing exclusivistic or holistic interpretations with messianic accents. Consequently, the question of truth in the caring process is a question of life and death beyond the one of identity, then from it depends the questions of meaning, liberation and justice. Having cleared the conceptual and methodological problems, the author investigates how to better deal with the problem of health without reductionism nor holistic totalitarism in the manner of the “panwitchcraft” interpretation. He then criticizes anthropological, ideological-cultural and religious representations that make sick instead of healing. Finally, he considers how to better handle the dialectics of technology and health for a better anthropo-theo-cosmic balance through the care of the soul, nature and God, for the coming to age of a healthy human being in a healthy environment under the sight of a philanthropic God. Consequently, Africa will promote a philosophia medicans, that will not be a mere repetition of ancient and medieval Western philosophies, but a therapy overcoming the limits of human soul to think the totality of Reality.
From the methodological point of view, this study refers to human sciences, more specifically to medical anthropology, and philosophical criticism, especially to epistemology, in order to grasp and transform African reality and improve it
Keywords: Disease, Health, Witchcraft, Technology, Truth.
FÉDÉRER LES ACTEURS DE LA SANTÉ NUMÉRIQUE COLLECTIVE
Séverin YAPO
Maître de conférences à l’Université Félix HOUPHOUËT-BOIGNY (Côte d’Ivoire)
yapson7@yahoo.fr
Résumé : Comment la diversité des acteurs composant le système ivoirien de la santé numérique saura-t-elle mettre en commun leurs compétences variées et se mobiliser pour l’expansion de la santé au moyen des Technologies de l’information (TI) ? Notre hypothèse, inspirée de la littérature autour des parties prenantes et du management des institutions, est qu’une mise en commun des compétences de chaque acteur participera à un développement adéquat de l’e-santé. Or, la mise ne peut être commune que là où est promue la communauté via le service de l’institution, assemblée à visage national, et fondement des compétences individuelles, organisationnelles tout comme associatives. La communauté se construira au sein d’une fédération mobilisant la plus grande diversité d’acteurs engagés vers un but commun : celui de construire collectivement une santé numérique à visage humain, c’est-à-dire respectueuse du citoyen-usager et de l’intérêt national dans leur effectivité.
Mots-clés : Acteurs associatifs, Fédération, Idéologie ivoirienne, Institution, Santé numérique.
Abstract : How will the diversity of actors making up the Ivorian digital health system be able to pool their varied skills and mobilize for the expansion of health by means of Information Technologies (IT)? Our hypothesis, inspired by the literature on stakeholders and institutional management, is that pooling the skills of each actor will contribute to the adequate development of e-health. However, the stake can only be common where the community is promoted via the service of the institution, an assembly with a national face, and the basis of individual, organizational and associative skills. The community will be built within a federation mobilizing the greatest diversity of actors committed to a common goal: that of collectively building digital health with a human face, that is to say respectful of the citizen-user and the national interest in their effectiveness.
Keywords: Associative actors, Federation, Ivorian ideology, Institution, Digital health.
AXE 3 : THÉORIES ET FONDEMENTS DE LA SANTÉ NUMÉRIQUE
L’INTERDÉPENDANCE SANTÉ NUMÉRIQUE ET ORGANISATION : UNE PROBLÉMATIQUE À GÉOMÉTRIE VARIABLE
Michel LEJEUNE
Professeur Enseignant à l’École de technologie supérieure (Canada)
Résumé : La présente communication dresse l’inventaire des principaux modèles théoriques pouvant alimenter notre compréhension de la santé numérique dans les organisations dédiées aux soins de santé. Dans un premier temps, nous abordons la question du déterminisme technologique qui suppose que l’organisation des soins de santé évolue au rythme des technologies. En second lieu, nous présentons l’hypothèse que ce sont plutôt les rapports sociaux dans les organisations qui déterminent la technologie et non l’inverse. L’analyse se penche donc sur la contribution des réseaux d’acteurs au développement de la santé numérique. Enfin, nous portons un regard sur les modèles médians, c’est-à-dire ceux qui admettent l’influence réciproque entre la technologie et l’organisation. Nous dégageons de ces approches six postulats à considérer dans le changement numérique et l’organisation des systèmes de santé.
Mots-clés : Changement et Organisation, Déterminisme, Technologie.
Abstract : This communication lists the main theoretical models that can contribute to our understanding of digital health in organizations dedicated to healthcare. First, we address the question of technological determinism, which assumes that the organization of health care evolves at the pace of technology. Secondly, we offer the hypothesis that it is rather the social relationships in organizations that determine the technology and not the reverse. The analysis therefore focuses on the contribution of stakeholder networks to the development of digital health. Finally, we take a look at the median models, that is to say those that admit the reciprocal influence between technology and the organization. From these approaches, we identify six postulates to consider in digital change and the organization of health systems.
Keywords: Change and Organization, Determinism, Technology.
L’IMPORTANCE DE DÉFINIR LES CONCEPTS : QUELQUES PISTES DE RÉFLEXION
Normand POULET
PH.D., Chercheur indépendant (Canada)
Résumé : Les concepts de santé et de technologie sont des termes abondamment utilisés dans la société. Toutefois, quoique leurs définitions semblent évidentes, il y en va autrement lorsque nous y regardons de plus près. Dans ce texte, nous proposons quelques pistes de réflexion sur l’importance de bien définir les concepts afin de s’assurer que les résultats des travaux de recherche reflètent adéquatement la réalité. Pour y arriver, nous discutons de la conception des définitions ainsi que certains facteurs liés à la recherche qui peuvent avoir un impact sur la définition des concepts. Nous utilisons les concepts de santé et de technologie pour montrer la complexité à bien les définir.
Mots-clés : Concepts, Définitions, Méthodologie, Santé, Technologie.
Abstract : The concepts of health and technology are terms widely used in society. However, although their definitions seem obvious, it is otherwise when we look closely. In this text, we offer some lines of thought on the importance of clearly defining concepts in order to ensure that the results of research work adequately reflect reality. To achieve this, we discuss the design of definitions as well as some research-related factors that may impact the definition of concepts. We use the concepts of health and technology to show the complexity of defining them well.
Keywords: Concepts, Definitions, Methodology, Health, Technology.
L’ÉCOLOGIE SPIRITUELLE ET LA PROBLÉMATIQUE DE LA CULTURE DU BIEN-ÊTRE EN AFRIQUE
Oi Kacou Vincent Davy KACOU
Maître-Assistant à l’Université Alassane OUATTARA (Côte d’Ivoire)
kacoudavyoi@yahoo.fr
Résumé : Le bien-être quotidien est ce que recherche tout être humain. En d’autres termes, tout homme aspire à l’acquisition d’une bonne santé. Malheureusement, malgré la profusion de nouvelles technologies de la santé, le nombre de malades va crescendo, en Afrique. Il se pose alors avec acuité le problème de la technologie et de la santé. Dès lors, la question est de savoir si les nouveaux moyens de prise en charge des malades sont en adéquation avec la dimension extérieure (écologique) et la dimension intérieure (spirituelle) de l’homme. Notre contribution a pour visée la philosophie de l’humanitude dans sa compréhension comme fidélité du soi à l’autre que soi et conscience écologique. Il s’agit alors de mettre en évidence l’impératif du respect de l’humanité vers les personnes concrètes, car l’écologie spirituelle est une exception en faveur de l’autre. Cela nécessite une conversion et une sagesse écologiques dans l’usage des technologies de la santé.
Mots-clés : Écocide, Écologie, Écologie Spirituelle, Écosanté, Philosophie de l’humanitude.
Abstract : Daily well-being is what every human being seeks. In other words, every human being aspires to acquire good health. Unfortunately, despite the profusion of new health technologies, the number of sick people in Africa is increasing. This raises the issue of technology and health. The question is therefore whether the new means of caring for the sick are in keeping with the outer (ecological) and the inner (spiritual) dimensions of man?
Our contribution is aimed at the philosophy of humanitude in its understanding as fidelity of the self to the other than the self and ecological awareness. It is a question of highlighting the imperative of respect for humanity towards concrete people, because spiritual ecology is an exception in favour of the other. This requires an ecological conversion and wisdom in the use of health technologies.
Keywords: Ecocide, Ecology, Spiritual Ecology, Ecohealth, Philosophy of Humaneness.